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(精华)甲状腺结节需要手术吗-该如何手术治疗–(精华)甲状腺结节需要手术吗-该如何手术治疗-
来源: 北京百草园中医院     点击咨询
(精华)甲状腺结节需要手术吗?该如何手术治疗?

  甲状腺结节需要手术吗?该如何手术治疗?甲状腺结节在我们日常生活中是一种发病率很高的疾病,该疾病的发病原因多种多样,包括炎症、自身免疫性疾病、退行性改变以及肿瘤等等。甲状腺结节的结节可以单发,也能多发,多发结节发病率较高,但甲状腺癌多表现为单发。对于该疾病大家应该提高警惕,做到早发现早治疗。以下是相关内容介绍。

  甲状腺结节未必都需要治疗。单纯性甲状腺肿、多发性甲状腺结节,只要甲状腺功能正常,结节不大于1~2毫米,观察两个月不见增长,没有症状,就不需要治疗。5毫米以上、长得比较快的结节需要治疗。如果方便,不妨吃点具有活血化淤、理气消瘤的中药,从临床上看,可使结节缩小或不再增长。良性甲状腺结节若能坚持中药治疗,大多数预后较好。只有药物治疗无效的甲状腺结节,才建议手术。

  手术治疗甲状腺结节采取全麻,于颈静脉切迹上约2横指处取弧形切口,逐层切开皮肤、皮下、颈阔肌,然后游离皮瓣,上到甲状软骨,下到颈静脉切迹。找到颈白线,沿其纵行切开,拉开颈前肌群,纵行切开甲状腺外科被膜。术中探查甲状腺结节的分布,并据此选择手术方式,将结节务必清除彻底。术中送冰冻切片,若结果为恶性,则进一步扩大手术。甲状腺结节术毕仔细检查确认无明显出血后留置橡胶引流条,逐层关闭创口,皮肤以0/5可吸收线皮内缝合。

  术后所有甲状腺结节病人口服左旋甲状腺素片(优甲乐)50~150ug/d,并根据血中T3、T4及TSH的水平加以调整。良性甲状腺病变患者术后若出现甲状腺功能低下,采用替代治疗,即补充不足之甲状腺素,维持T3、T4及TSH于正常水平,而甲状腺癌术后病人则采取规范系统的内分泌治疗,维持T3.T4于正常水平上限,而TSH水平控制在1.0mmol/L左右。

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